Начнем с болезненной менструации (дисменореи) — на нее жалуются до 90% женщин в мире. Стоит различать первичную и вторичную дисменорею. Первичная возникает в подростковом возрасте после установления менструального цикла. Она доставляет немало дискомфорта девушке, но считается условно нормой и со временем проходит самостоятельно. Вторичная же дисменорея, наоборот, появляется с возрастом и со временем становится все сильнее. Именно она является симптомом заболеваний органов женской репродуктивной системы и требует немедленного обращения к специалисту.
Предменструальный синдром может проявляться в легкой или достаточно выраженной степени, и только специалист решает, какие проявления требуют его вмешательства.
Одно из эффективных решений данной проблемы принято связывать с приемом гормональных контрацептивов. Они облегчают симптомы дисменореи, снимают предменструальное напряжение. Профилактические эффекты КОК связаны с их гестагенным компонентом и могут быть различными. Для правильного подбора КОК лучше обратиться к специалисту.
На старте приема контрацептивов, безусловно, могут появляться такие побочные эффекты, как тошнота, вздутие живота, повышенная чувствительность и эмоциональность, болезненность молочных желез, головные боли. Но они обычно бесследно исчезают в течение двух-трех месяцев приема. Если этого не произошло — надо обязательно обратиться специалисту и подобрать другой препарат, который подойдет именно вам.
Что касается прибавки веса, то современные низкодозированные препараты не оказывают существенного влияния на массу тела и подходят для использования даже женщинам с высоким риском развития нейроэндокринных нарушений. Поэтому точно не стоит из-за страха прибавить лишний килограмм отказываться от рассмотрения вопроса приема оральных контрацептивов, тем более если они рекомендованы вам специалистом и решают сразу несколько волнующих вас проблем.
Все индивидуально: у одних женщин половое влечение может снижаться, у других — повышаться, но абсолютное большинство не заметит никакой разницы. Основным гормоном, влияющим на либидо как у женщин, так и у мужчин, является тестостерон.
Разные гестагены, входящие в состав КОК, могут обладать проандрогенным или антиандрогенным эффектом или никак не влиять на уровень тестостерона в организме женщины. Если на фоне приема одних контрацептивов женщина отмечает изменение либидо, которое нарушает ее повседневную жизнь, то стоит обратиться к специалисту для подбора другого оптимального препарата.
Важно понимать: у женщины либидо — это комплекс не только физиологических (нейроэндокринных), но и эмоциональных составляющих. Поэтому если смена препарата для контрацепции не дала должного эффекта, то стоит искать причины в других направлениях. Это касается и ощущений во время секса. Оральные контрацептивы не могут сделать их ярче или, наоборот, бледнее. Причина в другом.